桥本氏甲状腺炎伴甲状腺乳头状癌的免疫学研究  

作　　者：金磊[1] 石榴红[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科,浙江杭州310016

出　　处：《医药界》2018年第23期163-163,共1页

摘　　要：桥本氏甲状腺炎(HT),为临床中最常见的甲状腺炎症[1]。其多见于中年女性,好发年龄为40~50岁,其临床特征为无痛性、弥漫性甲状腺肿大。HT发病机制的关键因素是对甲状腺免疫耐受的破坏。在最初的刺激之后,例如包括碘摄入量等环境因素[2],先前的耐甲状腺免疫细胞被激活并丧失了对甲状腺的耐受性。紧接着,白细胞浸润组织,从而促进自身免疫反应的发展[3]。事实上,HT被定义为具有可检测的抗甲状腺球蛋白(Tg)和抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体的破坏性组织特异性自身免疫病。因此,HT经常导致甲状腺功能减退症,其特征为甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)]不足和甲状腺刺激素(TSH)水平升高。由于TSH诱导的甲状腺细胞增殖,升高的TSH可能潜在地增加甲状腺癌的风险[4]。事实上,乳头状甲状腺癌(PTC)与血清TSH水平之间的关系已被证实。用L-甲状腺素治疗可降低TSH水平,并降低临床可检测PTC的发生率[5]。

关 键 词：甲状腺乳头状癌 桥本氏甲状腺炎 乳头状甲状腺癌 免疫学 TSH水平 弥漫性甲状腺肿大 甲状腺过氧化物酶 甲状腺功能减退症 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤]