子宫内膜非典型增生和早期子宫内膜样癌的保留生育功能治疗及评估的建议  

Consensus on fertility preservation treatment for early stage endometrial cancer and atypical hyperplasia

作　　者：陈晓军 杨佳欣[2] 王华英 郁琦[2] 罗雪珍 薛华丹[4] 曹冬焱[2] 俞梅[2] 朱勤 张宏伟[6] 余敏[7] 马凤华 孙莉 刘佳 单波儿 周先荣 沈铿[2] Chen Xiaojun;Yang Jiaxin;Wang Huaying;Yu Qi;Luo Xuezhen;Xue Huadan;Cao Dongyan;Yu Mei;Zhu Qin;Zhang Hongwei;Yu Min;Ma Fenghua;Sun Li;Liu Jia;Shan Boer;Zhou Xianrong;Shen Keng

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院妇科,上海200011 [2]中国医学科学院北京协和医院妇产科,100730 [3]复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科,上海200032 [4]中国医学科学院北京协和医院放射科,100730 [5]复旦大学附属妇产科医院病理科,上海200011 [6]复旦大学附属妇产科医院宫腔镜诊治中心,上海200011 [7]复旦大学附属妇产科医院辅助生殖科,上海200011 [8]复旦大学附属妇产科医院放射科,上海200011 [9]复旦大学附属妇产科医院超声科,上海200011

出　　处：《中华妇产科杂志》2019年第2期80-86,共7页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

摘　　要：对于年轻子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜样癌(G1,Ⅰa期)患者,在启动保留生育功能治疗前应进行包括病理、临床、影像学及宫腔镜在内的多学科全面评估,只有经严格选择的无保留生育功能治疗禁忌证的患者,在充分告知其手术切除子宫为首选治疗方案以及保留生育功能治疗的风险后方可启动保留生育功能治疗。大剂量高效孕激素为保留生育功能治疗的首选方案,宫腔镜全面评估和充分的病灶去除可能有助于提高保留生育功能治疗的疗效;治疗期间应定期评估疗效,完全缓解患者应根据有、无生育要求积极实施辅助生殖技术治疗或给予孕激素保护子宫内膜,并应长期严密随访以预防复发。

关 键 词：子宫内膜非典型增生 保留生育功能 子宫内膜样癌 功能治疗 早期 辅助生殖技术 治疗方案 手术切除 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]