肝豆状核变性误诊为癔病1例  

作　　者：程德高 王伟佳 

机构地区：[1]联勤保障部队第990医院门诊部,河南信阳464000

出　　处：《全科口腔医学电子杂志》2019年第11期108-108,共1页Electronic Journal of General Stomatology

摘　　要：患者,男,18岁,刚入伍新兵。入伍10天体能训练时,突然倒地,四肢抽动,表情痛苦,被战友急送门诊。查体:强迫体位,肌张力增高,四肢不自主抽动,体温37℃,脉搏105次/分,呼吸20次/分,血压150/85 mmHg,精神紧张,口唇无紫绀,神智清楚,可以听懂医生言语,牙齿轻度闭合,发音受限,语音含糊,吐字不清,张口流涎。面部肌肉不自主抽动,四肢抽动,被动检查四肢肌张力明显增高,变换体位困难,主要以屈曲位为主。发作时神经系统检查,生理反射稍亢进,病理反射未引出。心率105次/分,节律齐。右上腹轻度胀痛,可以忍受。全腹无明显压痛、反跳痛。肠鸣音7次,无其他异常音。心电图检查正常,血液化验:肝功能检查丙氨酸氨基转移酶60 U/L,其他各项均正常,肾功能、甲状腺功能、电解质、血尿便常规检查均正常。肝胆B超检查正常。给予吸氧,肌注地西泮10 mg,半小时左右症状明显减轻,除感全身乏力外,无其他不适。追问病史,以前无类似情况发生。

关 键 词：肝豆状核变性 常染色体隐性遗传性疾病 诊断 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]