不同麻醉方式对乳腺癌患者循环肿瘤细胞、免疫功能及预后的影响  

作　　者：武建[1] 于春宇[1] 欧阳辉旺[1] 刘国栋[1] 刘吉平[1] 

机构地区：[1]佛山市妇幼保健院麻醉科,广东佛山528000

出　　处：《广东医学》2019年第7期977-980,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：佛山市卫生和计生局医学科研课题(编号:20190136)

摘　　要：目的探索不同麻醉方式对乳腺癌患者循环肿瘤细胞、免疫功能及预后的影响。方法选择手术治疗的120例乳腺癌患者,按随机数字表法分为两组,A组(n=60)采用全静脉麻醉,B组(n=60)采用全麻复合硬膜外麻醉,比较手术前后两组患者外周静脉血中循环肿瘤细胞(CTCs)阳性率、瘦素水平、免疫细胞以及2年预后情况。结果两组患者CTCs阳性率在T1、T2较T0明显升高,且A组更显著,在T3、T4时B组较T0下降,差异有统计学意义(P<0.05)。T1及T2时两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞均匀下降,且相较于T0时差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较A组CD3^+、CD4^+下降较B组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。T3、T4、T5时两组患者T细胞亚群较术前无明显变化。术前血清瘦素分别为A组(20.20±9.12)μg/L,B组(19.32±10.03)μg/L,T2较T0时瘦素水平升高,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组T4、T5累积复发、转移及生存率高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉对乳腺癌患者术后1年内循环肿瘤细胞具有抑制作,对手术免疫抑制具有保护作用,但对患者2年预后及瘦素水平无明显影响。

关 键 词：乳腺癌 麻醉方式 循环肿瘤细胞 预后 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤] R614.1[医药卫生—临床医学]