进展期胃癌行SOX方案新辅助化疗临床观察  

作　　者：于洋[1] 刘琪[1] 姜建武 米吾楠 殷向阳 符洋[1] 张谢夫[1] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院胃肠外科

出　　处：《肿瘤基础与临床》2019年第1期51-54,共4页journal of basic and clinical oncology

基　　金：国家自然科学基金(81871995);河南省科技厅产学研项目(182107000054);郑州大学博士团队项目(2016-BSTDJJ-11)

摘　　要：目的 探讨进展期胃癌行SOX方案新辅助化疗的临床疗效和不良反应。方法 回顾性分析2014年2月至2017年5月郑州大学第一附属医院胃肠外科收治的48例应用SOX方案行新辅助化疗的进展期胃癌患者的临床资料。所有患者于SOX方案新辅助化疗3周期后接受胃癌根治术,围术期进行共6周期SOX方案化疗。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况。结果 48例患者完成3周期SOX方案新辅助化疗后接受胃癌根治术,R0切除率97.9%(47/48)。术后肿瘤退缩分级(TRG):0级7例,1级5例,2级24例,3级12例。术前影像学评价CR2例(4.2%),PR30例(62.5%),SD14例(29.2%),PD2例(4.2%),有效率为66.7%。新辅助化疗期间共19例出现化疗不良事件,其中1、2级18例,4级1例。术后辅助化疗期间共38例出现化疗不良事件,其中1、2级30例,3、4级8例。手术相关并发症共11例,均经保守治疗后或自行好转,无术后30d内死亡病例。肠型胃癌患者对SOX方案新辅助化疗响应性高于非肠型胃癌患者(χ^2=4.769,P=0.029)。硬癌患者共4例,TRG2级2例,TRG3级2例。随访结果显示,48例患者中,41例获得随访,随访时间为6~52个月,中位随访时间为21个月,平均生存时间为34.1个月。48例患者3a总生存率为47.3%,3a疾病无进展生存率为45.3%。19例复发患者中,腹腔局部转移4例,远处转移15例。随访期内发现1例患者死于脑梗。结论 SOX方案新辅助化疗应用于进展期胃癌治疗具有较高的安全性和有效性,可以获得较高的R0手术切除率,肠型患者较非肠型患者表现出更高的化疗响应性。

关 键 词：新辅助化疗 进展期胃癌 奥沙利铂 替吉奥 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤] R730.53[医药卫生—临床医学]