丁苯酞联合多奈哌齐改善脑小血管病患者的认知功能  

作　　者：孙嫄[1] 黄颖[1] 陈巍巍[1] 张侠[1] 黄文娟[1] 魏涛[1] 

机构地区：[1]徐州市中心医院神经内科

出　　处：《神经损伤与功能重建》2019年第5期253-255,共3页Neural Injury and Functional Reconstruction

摘　　要：目的:观察丁苯酞联合多奈哌齐治疗脑小血管病(CSVD)引起的血管性认知障碍(VCI)的疗效。方法:90例CSVD所致VCI患者随机分为治疗组和对照组各45例。2组均服用多奈哌齐,治疗组加用丁苯酞,疗程为3月。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者神经精神状态。CT灌注成像检查观察患者治疗前后灌注参数平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)等参数变化。检测治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)和超敏C蛋白(hs-CRP)的水平变化。结果:2组治疗后MoCA和MMSE总分均改善(P<0.05),治疗组的MoCA和MMSE总分及各分项得分均高于对照组(P<0.05)。治疗组CT灌注成像参数MTT、CBF和CBV均改善(P<0.05),对照组无明显改善(P>0.05)。治疗后2组IL-6及hs-CRP水平均改善(P<0.05),治疗组效果优于对照组;治疗组Hcy水平低于治疗前(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论:丁苯酞联合多奈哌齐治疗CSVD引起的VCI疗效优于单用多奈哌齐,其机制可能与提高局部脑灌注量,降低血清炎症因子与Hcy水平有关。

关 键 词：脑小血管病 血管性认知功能障碍 多奈哌齐 丁苯酞 

分 类 号：R741[医药卫生—神经病学与精神病学] R741.05[医药卫生—临床医学]