红细胞寿命测定在血液系统疾病中的临床应用中国专家共识  

作　　者：无 张连生[2] 邵宗鸿[3] 王一浩[4] 

机构地区：[1]中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组 [2]兰州大学第二医院血液科,兰州730030 [3]天津医科大学总医院血液科,天津300052 [4]天津医科大学总医院血液科

出　　处：《中华医学杂志》2019年第30期2321-2324,共4页National Medical Journal of China

摘　　要：红细胞寿命(red blood cell life span,RBCS)是指红细胞自骨髓释放至外周血中的存活时间.生理状态下,红细胞的生成和破坏呈动态平衡,健康成年人RBCS平均115(70~140)d.病理状态下,无论何种机制介导的红细胞破坏增多(即溶血),均可导致RBCS缩短,红细胞破坏超过骨髓代偿增生时,即导致贫血.临床现有反映红细胞破坏增多的实验室指标(如镜检红细胞碎片增多、血浆结合珠蛋白降低、游离血红蛋白升高、血红蛋白尿、含铁血黄素尿、血清未结合胆红素增高、乳酸脱氢酶水平升高等)和因溶血导致骨髓红系代偿性增生的实验室指标(如骨髓红系比例升高、网织红细胞增多等),但上述指标受影响因素较多,灵敏度和特异度不高[1-2],溶血早期或轻度不典型时无法及时、准确判定.RBCS是反映红细胞被破坏最早、最直接的指标,因此RBCS检测对溶血的临床诊断和鉴别诊断具有重要价值.

关 键 词：红细胞寿命 临床应用 血液系统疾病 代偿性增生 实验室指标 血红蛋白尿 骨髓红系 专家 

分 类 号：R55[医药卫生—血液循环系统疾病] R446.1[医药卫生—内科学]