脑出血早期血肿扩大危险因素的研究进展  

作　　者：时越 王德生[1] 张欣[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科

出　　处：《卒中与神经疾病》2019年第4期485-489,共5页Stroke and Nervous Diseases

摘　　要：脑出血具有较高发病率、病死率、致残率的特点.早期血肿扩大是其不良预后的重要危险因素,预防早期血肿扩大成为近年来研究的热点.目前已经确认一系列脑出血血肿扩大的危险因素,本研究总结了最新进展,并将其分为4类:临床特征(意识障碍的严重程度、血压、血糖)、实验室参数(凝血及其他炎症相关因子)、影像学(CTA征象)和预测评分量表(9 点或24 点临床预测算法、PREADICT A/B、HEAVEN评分、NAG评分及BAT评分).脑出血(Intracerebral Hemorrhage,ICH)约占所有脑卒中的10%~30%,其发病率和病死率均高于缺血性脑卒中.血肿扩大(Hematoma expansion,HE)是近1/3的ICH 患者在入院后24~48 h内发生早期神经功能恶化和长期临床结局不良的重要危险因素之一[1-2].HE一般发生在发病初始6 h以内,尤其是发病2~3 h以内.血肿体积每增加10%,死亡风险比就会增加5%.绝对体积每增加1 mL,临床结局产生生活依赖的几率就会增加7%[3].因此,探讨ICH早期血肿扩大的危险因素及治疗对临床实践有着重要的意义.

关 键 词：早期血肿扩大 危险因素 脑出血 HEMORRHAGE 缺血性脑卒中 评分量表 神经功能恶化 临床预测 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学]