CLAG为基础的挽救化疗方案治疗复发难治急性髓系白血病临床观察  

Clinical observation of CLAG-based salvage chemotherapy regimen in treatment of relapsed/refractory acute myeloid leukemia

作　　者：陈思思[1] 赵慧慧[2] 黄佳瑜[3] 李珊 赵晓丽 乔纯[3] 洪鸣[3] 钱思轩[3] 李建勇[3] 朱雨[3] Chen Sisi;Zhao Huihui;Huang Jiayu;Li Shan;Zhao Xiaoli;Qiao Chun;Hong Ming;Qian Sixuan;Li Jianyong;Zhu Yu(Department of Hematology, Yixing People's Hospital, Yixing 214200, China;Department of Hematology Oncology, the Second Hospital of Nanjing, Nanjing 210003, China;Department of Hematology, the First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital, Nanjing 210029, China)

机构地区：[1]江苏省宜兴市人民医院血液科,214200 [2]南京市第二医院血液肿瘤科,210003 [3]南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科,210029

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2019年第9期556-559,共4页Journal of Leukemia & Lymphoma

摘　　要：目的观察CLAG为基础的挽救化疗方案治疗复发难治急性髓系白血病(RR-AML)的疗效及安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的11例接受以CLAG为基础的挽救化疗方案(克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子±米托蒽醌/伊达比星)治疗的RR-AML患者的临床资料。根据患者既往治疗情况,分别联合索拉菲尼、地西他滨、西达苯胺、达沙替尼、伊达比星治疗,观察疗效及不良反应。结果11例RR-AML患者中,1例因治疗早期死亡未进行疗效评估,在可评估的10例患者中,完全缓解4例,部分缓解1例,未缓解4例,疾病稳定1例。主要不良反应为骨髓抑制,所有患者均发生4级骨髓抑制,胃肠道反应和肝损伤均为1~2级,可耐受。2例化疗后获得异基因造血干细胞移植机会。4例难治AML患者的中位总生存(OS)时间为4.8个月(3.4~8.7个月),7例复发AML患者的中位OS时间为2.8个月(0.5~6.9个月),两组差异无统计学意义(P=0.375)。结论CLAG为基础的挽救化疗方案治疗RR-AML有效,患者耐受性良好,可作为桥接移植的挽救治疗方案。

关 键 词：白血病 髓样 急性 挽救疗法 抗肿瘤联合化疗方案 难治 复发 克拉屈滨 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]