上消化道出血合并糖尿病酮症酸中毒并发急性心脑梗死1例  

作　　者：王小岗 邱钰芹 齐志伟[3] 温前宽[3] 张小燕[3] 孙力超[3] 

机构地区：[1]北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区急诊医学科,北京100080 [2]北京中医药大学第三附属医院,北京100029 [3]中日友好医院急诊科,北京100029

出　　处：《中日友好医院学报》2019年第5期316-316,共1页Journal of China-Japan Friendship Hospital

基　　金：国家青年科学基金项目（81601725）

摘　　要：患者男性,46岁,主因“呕血2.5h”于2019年1月11日14:40收入急诊抢救室。既往患2型糖尿病,未规律诊治;胰腺炎合并胰腺假性囊肿,压迫脾静脉致胃底静脉曲张,曾2次发生上消化道出血。入抢时患者神清、精神弱,查体:体温36.8℃、心率117次/min、呼吸18次/min、血压123/85mmHg。ECG示:窦性心动过速。血常规:Hb33g/L、PLT331×109/L;凝血:APTT21.7s、PT15.6s、PTA70%;生化:K+4.9mmol/L、GLU32.85mmol/L、CO28.1mmol/L;血气(FiO233%):pH7.33、pCO215mmHg、pO2164mmHg、HCO3-12mmol/L、Lac1.6mmol/L、BE-16.6mmol/L;尿常规:尿糖56mmol/L、尿酮体2mmol/L。入院诊断:①上消化道出血、食管胃底静脉曲张、重度贫血;②2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒;③胰腺假性囊肿。

关 键 词：糖尿病酮症酸中毒 上消化道出血 食管胃底静脉曲张 脑梗死 胰腺假性囊肿 2型糖尿病 急性 并发 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R573.2[医药卫生—临床医学] R587.2