高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效  

作　　者：张新宇[1] 张园园 吕涛[1] 徐学君[1] 周涌海[1] 

机构地区：[1]成都市第二人民医院神经外科,610000 [2]成都市第二人民医院影像科,610000

出　　处：《中国临床神经外科杂志》2019年第8期500-502,共3页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

摘　　要：目的探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料,术前、术后1周、术后1年,采用Held评分、改良Ash?worth量表(MAS)和粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级评估下肢肌张力、痉挛程度及下肢运动能力的变化。结果术后1周髋关节、膝关节、踝关节痉挛程度(Held评分)缓解率分别为97.1%(100/103)、99.1%(102/103)、96.8%(99/103),术后1年分别为93.4%(96/103)、95.1%(98/103)、92.1%(95/103)。术后1周、1年,双下肢髋、膝、踝各肌群肌MRS分级较术前明显下降(P<0.05)。术后1周、术后1年GMFCS分级较术前均明显改善(P<0.01)。术后未见顽固疼痛、大小便失禁、尿潴留,无脑脊液漏、切口感染,无椎体畸形等并发症。结论高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛性脑瘫疗效可靠,无明显并发症,康复训练可显著提升疗效。

关 键 词：脑性瘫痪 下肢痉挛性脑瘫 高选择性脊神经后根切断术 疗效 

分 类 号：R742.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R651.11[医药卫生—临床医学]