预防性回肠造瘘在低位直肠癌保肛手术中的临床价值  

作　　者：邹劲林[1] 牛斌[1] 林志东[1] 莫湘琼[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第五医院胃肠外科

出　　处：《中国医师杂志》2019年第10期1545-1547,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的探讨预防性回肠造瘘在低位直肠癌手术中的应用价值。方法回顾性分析320例低位直肠癌患者,按照是否采用预防性回肠造瘘术分为观察组和对照组。远端距离肿瘤1~2 cm,且术中冰冻残端未见肿瘤浸润。观察组在右下腹部加做预防性末段回肠造口。比较两组患者术后生理状况。结果观察组初次手术和造口回纳术后的术后肠道恢复时间、自主活动时间、住院时间、首次进食时间均短于对照组(P<0.05),肛门排便次数减少(P<0.01),睡眠、食欲、躯干功能评分增加(P<0.05),倦怠评分减少(P<0.01)。观察组除初次手术后吻合口狭窄发生率比对照组稍高(P=0.052)外,其他并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05)。结论预防性回肠造口有助于降低(超)低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生,改善其术后生活质量。

关 键 词：直肠肿瘤 回肠造口术 肛门 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]