凝血、纤溶与抗凝指标在慢性肝衰竭患者中的变化及相关性  

作　　者：蒋雯 郑泽美 李军 

机构地区：[1]湖北省武汉市第三医院

出　　处：《检验医学与临床》2019年第22期3340-3343,共4页Laboratory Medicine and Clinic

摘　　要：目的探讨凝血、纤溶与抗凝指标在慢性肝衰竭患者中变化及相关性。方法选取该院2016年1月至2018年6月收治的慢性肝衰竭患者120例纳入观察组,并给予治疗。同期选择健康体检者120例纳入对照组。于观察组患者治疗前后,健康体检者体检时清晨空腹抽取静脉血3 mL,分别检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、蛋白C活性(PC∶A)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血因子Ⅴ(FⅤ)、人凝血因子Ⅶ(FⅦ)、人凝血因子Ⅷ(FⅧ)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血浆中纤溶酶原(PLG)水平,分析以上指标的相关性。结果治疗前观察组患者PT、APTT、FⅧ水平高于对照组(P<0.05),PTA、FⅤ、FⅦ水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者PT、APTT、FⅧ水平低于治疗前(P<0.05),PTA、FⅤ、FⅦ水平高于治疗前(P<0.05)。治疗前观察组PC∶A水平低于对照组(P<0.05),AT-Ⅲ水平高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组PC∶A水平较治疗前升高(P<0.05),AT-Ⅲ水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗前观察组D-D水平高于对照组(P<0.05),PLG水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组D-D水平低于治疗前,但高于对照组(P<0.05);PLG水平高于治疗前,但低于对照组(P<0.05)。FⅤ分别与PT、PTA、APTT、PLG、PC∶A具有显著相关性(P<0.05),FⅦ分别与PTA、PT、APTT,PLG分别与AT-Ⅲ、FⅤ、FⅧ、PTA、PT、APTT具有显著相关性(P<0.05)。结论慢性肝衰竭患者的凝血、纤溶与抗凝指标关系复杂,治疗前后检测这些指标能有效指导诊断,改善预后。

关 键 词：凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 D-二聚体 蛋白C活性 凝血因子 慢性肝衰竭 

分 类 号：R575.3[医药卫生—消化系统] R446.111[医药卫生—内科学]