唐容川《血证论》从肺肾论治抱儿痨  

作　　者：徐新宇 白惠敏 陈诺 陈莉莉[1] 韩卉 蒋婉 田红霞[2] 汪岱 李凤[3] 王玉凤[3] 

机构地区：[1]安徽中医药大学中西医结合学院,安徽合肥230038 [2]滁州市中西医结合医院皮肤科,安徽滁州239000 [3]安徽中医药大学中医学院,安徽合肥230038

出　　处：《中医药学报》2019年第5期108-110,共3页Acta Chinese Medicine and Pharmacology

基　　金：新安医学教育部重点实验室开放基金资助项目(2018xayx17);安徽省高校人文社会科学研究基地项目(sk2017A0235);安徽省大学生创新创业重点项目(2017003)

摘　　要：抱儿痨病名首见于唐容川《血证论·附抱儿痨论》,以妇女孕期出现咳嗽、吐血、骨蒸潮热及梦交为典型特点,西医的妊娠合并肺结核一病与其极为相似。唐氏认为患抱儿痨者,是胞胎壅于下焦,阻碍气的运行通道,气滞下焦而上逆,带动下焦之痰、气、水饮及相火上攻肺部所成。痰者,肾阴虚火旺,炼水而成,见咳嗽咯痰;气者,肾不纳而成,见喘咳不休;水饮者,肾阳虚不化而成,见胸膈满闷;相火者,肾水火不济而为病,因其壅遏肌腠,耗伤气血阴津,故见骨蒸潮热、吐血、梦交等。提出抱儿痨病根在胞胎与肾,受病在肺,病理因素的传输依靠上逆之胎气。病情危急,须从肺肾论治。痰者为病,当"滋养肾阴,清肺豁痰";气者为病,当"纳肾气,降肺气";水饮为病,当"温补肾阳,泻肺除饮";相火为病,当以"滋养肺肾,交济水火"为根本,辨证佐以"调和寒热""去除骨蒸"及"补益气血"三法。针对上逆之胞气,当"治肺从二便下、治肾增强摄纳"。另总结抱儿痨急治思想,即吐血逆满者,当降气、凉血、泄瘀;产母困惫之极者,当下胎保母;产后血崩、喘促、汗出不止者,当急治其标,忌徒守温补。

关 键 词：抱儿痨 妊娠合并肺结核 血证论 肺肾同治 唐容川 急治思想 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础] R255.6[医药卫生—中医学]