MRSA主动筛查及综合防控措施对外科手术患者感染控制的效果评价  

Efficacy of active MRSA screening and comprehensive prevention measures for infection control in surgical patients

作　　者：赵志芳[1] 陈菲儿 夏国琴[1] 周素兰[1] 丁伟国[3] 郭巧英[4] 施新萍[5] Zhao Zhifang;Chen Feier;Xia Guoqin;Zhou Sulan;Ding Weiguo;Guo Qiaoying;Shi Xinping(Department of Hospital Infection Management,Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310012,China;Zhejiang Industry Polytechnic College,Shaoxing 312000,Zhejiang Province,China;Department of Orthopedics,Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310012,China;Department of General Surgery,Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310012,China;Clinical Laboratory,Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310012,China)

机构地区：[1]浙江省立同德医院医院感染管理科,杭州310012 [2]浙江工业职业技术学院,绍兴312000 [3]浙江省立同德医院骨科,杭州310012 [4]浙江省立同德医院普外科,杭州310012 [5]浙江省立同德医院检验科,杭州310012

出　　处：《中华临床感染病杂志》2019年第5期367-371,共5页Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2015KYA044)。

摘　　要：目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)主动筛查及综合防控对外科手术患者MRSA感染控制的作用。方法选取2016年1月至2018年12月浙江省立同德医院外科的12606例患者为研究对象。以2017年1月至2018年12月入院的8700例患者为干预组,实施MRSA主动筛查,并对筛查结果阳性的患者进行综合防控措施的干预。以2016年1月至12月入院的3906例患者为常规对照组。比较两组患者清洁切口手术部位感染率、清洁切口手术部位各类细菌感染发生率、预防抗菌药物使用率的情况。采用SPSS 19.0软件对数据进行分析。结果对照组患者清洁切口手术部位的感染率和预防抗菌药物使用率分别为0.77%和31.49%,干预组患者清洁切口手术部位的感染率、预防抗菌药物使用率分别下降至0.21%和25.49%,两组比较差异均具有统计学意义(χ^2=22.378和48.770,P值均<0.01)。两组患者清洁切口手术部位感染主要细菌均为MRSA,其中干预组患者清洁切口手术部位MRSA感染的发生率为0.69‰,低于对照组的2.82‰,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=9.052,P<0.01)。结论对外科手术患者实施MRSA主动筛查联合综合防控措施可减少清洁切口手术部位MRSA感染和清洁切口手术预防抗菌药物的使用,节约医疗资源。

关 键 词：抗甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染控制 主动筛查 防控 医院感染 

分 类 号：R[医药卫生]