骨髓涂片结合骨髓活检对多发性骨髓瘤的诊断价值分析  

作　　者：刘心平 王红梅[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军北部战区空军医院

出　　处：《中国现代药物应用》2019年第23期73-74,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的分析骨髓涂片结合骨髓活检对多发性骨髓瘤的诊断意义。方法 306例多发性骨髓瘤患者为研究对象,回顾性分析其相关临床资料,患者均采取骨髓抽吸-活检同步法采集骨髓样本,观察骨髓浸润程度、浆细胞增殖模式、组织学分期、增生程度等。结果骨髓活检骨髓增生程度Ⅲ~Ⅳ级检出率89.5%高于骨髓涂片的52.3%,差异具有统计学意义(χ^2=102.956, P<0.05)。306例患者组织学分期:Ⅰ期20例、占比6.5%;Ⅱ期74例、占比24.2%;Ⅲ期212例、占比69.3%。临床分期:Ⅰ期72例(23.5%)、Ⅱ期28例(9.2%)、Ⅲ期206例(67.3%)。在骨髓活检中,多发性骨髓瘤患者的浆细胞增殖模式:塞实型30例(9.8%)、结节型90例(29.4%)、结节-间质型118例(38.6%)、簇片-间质型38例(12.4%)、浸润间质型18例(5.9%)、肉瘤型12例(3.9%)。其中主要为结节-间质型、结节型、簇片-间质型、塞实型。在浆细胞的浸润度方面, 192例(62.7%)显示骨髓活检与骨髓涂片相符, 106例(34.6%)显示骨髓活检较骨髓涂片相对较高, 8例(2.6%)显示骨髓活检较骨髓涂片相对较低。结论在对多发性骨髓瘤的诊断中,骨髓涂片结合骨髓活检的诊断作用显著,即可有效判断患者肿瘤负荷以及临床分期,且可为患者临床诊疗提供可靠依据,值得应用推广。

关 键 词：多发性骨髓瘤 骨髓涂片 骨髓活检 联合诊断 意义分析 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]