2型糖尿病及降糖药物与癌症发生关系的研究进展  

作　　者：张莹莹 李明龙[1] 陈海燕[1] 

机构地区：[1]山东大学附属省立医院,济南250021 [2]莱芜钢铁集团有限公司医院

出　　处：《山东医药》2019年第33期109-111,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：山东省重点研发计划项目(2016GSF201016);山东省医药卫生科技发展计划项目(2015BJYB01)

摘　　要：某些癌症如肝癌、子宫内膜癌、胰腺癌、乳腺癌、结/直肠癌等在2型糖尿病患者中的发生率较非糖尿病人群明显增加,患有2型糖尿病的癌症患者其死亡风险也明显增高。2型糖尿病患者长期的高血糖状态为肿瘤细胞存活及转移提供了充足的条件,胰岛素抵抗与高胰岛素血症状态则通过促进IGF及其受体的高表达,发挥促进肿瘤细胞增殖及抗凋亡作用,糖尿病导致的慢性炎症状态也增加了肿瘤的发生风险。不同种类的降糖药物由于作用机制不同,其对癌症发生风险的影响也存在差异。双胍类药物可改善胰岛素抵抗从而使癌症发生风险降低。噻唑烷二酮类可通过PPARγ诱导癌细胞的细胞周期阻滞、分化和凋亡。磺脲类药物促进胰岛素水平升高,具有促肿瘤活性,然而其关闭钾离子通道的作用被认为与抗肿瘤效应存在一定关联。此外,外源性胰岛素对癌症发生风险的影响尚存在一定的争议。

关 键 词：2型糖尿病 2型糖尿病并发癌症 高胰岛素血症 胰岛素抵抗 高血糖 炎症 降糖药物 双胍类 噻唑烷二酮类 磺酰脲类 外源性胰岛素 癌症 

分 类 号：R730.1[医药卫生—肿瘤]