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作 者:王云[1] 张伟锋[1] 司新敏[1] 华杰[1] 张国新[1]
机构地区:[1]南京医科大学附属第一临床医学院消化科,210029
出 处:《中华消化内镜杂志》2019年第12期944-946,共3页Chinese Journal of Digestive Endoscopy
摘 要:目的回顾性观察、比较黏膜内混合型胃腺癌的内镜表现特点及术前活检诊断的准确性。方法以2016年1月至2019年6月于江苏省人民医院接受内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的早期黏膜内胃癌患者为研究对象,回顾性纳入261例患者(共265处病变)的临床资料。根据术后病理结果,对比分析黏膜内分化型、未分化型及混合型胃癌患者的内镜表现特点、活检诊断符合率。结果与分化型及未分化型病变相比,混合型病变多分布于胃中部,病变范围多>2 cm,色泽多呈现同时具有发红或褪色的混杂色调,肉眼形态中平坦型及混合型的比例较多。以术前诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN)或癌被认为与术后病理诊断一致,则分化型组、未分化型及混合型的术前活检诊断符合率分别为80.2%(174/217),91.3%(21/23)和92.0%(23/25)。但混合型组中术前确切报道混合型的病理符合率仅16.0%。结论混合型早期黏膜内癌内镜下表现具有混杂色调、肉眼形态多样的表现。活检诊断混合型早期胃癌的作用有限。
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