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机构地区:[1]陕西省宝鸡市金台医院消化内科,陕西宝鸡721000 [2]延安市人民医院营养科,陕西延安716000
出 处:《贵州医药》2019年第12期1887-1889,共3页Guizhou Medical Journal
摘 要:目的观察谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效及安全性,为临床急性重症胰腺炎治疗方案选择提供参考。方法选取2016年1月至2019年1月我院收治的重症急性胰腺炎患者60例,按照入组顺序编号,采用数字随机表法将其随机分为对照组和研究组,每组30例。两组患者均予以急性胰腺炎常规治疗,对照组加用早期肠内营养治疗,研究组再予以早期肠内营养联合谷氨酰胺治疗。两组患者均连续治疗2周为一疗程。观察两组患者临床症状及体征(腹痛改善时间、血AMY恢复时间)改善时间,治疗前后炎性因子(IL-6、IL-10、CRP、TNF-α)、APACHEⅡ评分变化情况,比较两组患者预后指标(中转手术率、严重并发症率及死亡率),两组患者治疗期间药物不反应率。结果(1)研究组患者腹痛改善时间、血AMY恢复时间均较对照组短(P<0.05);(2)两组患者入组时IL-6、IL-10、CRP、TNF-α比较差异均无统计学意义(P>0.05);完成一疗程治疗好,两组患者IL-6、CRP、TNF-α上述指标评分均明显下降,且研究组低于对照组,IL-10均较治疗前上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者入组时APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);完成一疗程治疗后,两组患者APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05);(4)研究组患者中转手术率、严重并发症率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(5)两组患者药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论谷氨酰胺联合造成肠内营养治疗重症急性胰腺炎可有效提升患者近期疗效及预后水平,且不增加患者药物不良反应率,具有较高的临床价值。
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