3D-ASL与DCE-MRI在脑胶质瘤术前分级诊断中的应用研究  

作　　者：于丽波 徐广玲[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军211医院放射线科核磁室

出　　处：《神经损伤与功能重建》2020年第1期58-60,共3页Neural Injury and Functional Reconstruction

摘　　要：目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)与动态对比增强磁共振(DCE-MRI)在脑胶质瘤(BG)术前诊断与分级的价值。方法:回顾性纳入首发颅内占位性病变经术后病理证实的脑胶质瘤患者42例,术前均行3D-ASL、DCE-MRI扫描,统计DCE扫描下容积转运参数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)和3D-ASL扫描测量的肿瘤最大血流量值与对侧半球、灰质、白质血流值(r CBF),将患者分为高级别胶质瘤(H组)26例和低级别胶质瘤(L组)16例,对比2组Ktrans、Ve、rCBF参数差异,ROC曲线分析3D-ASL、DCE-MRI在诊断和鉴别BG分级中的效能。结果:Ktrans值和Ve值在BG各级别差异有统计学意义(F=8.264,P<0.05),其中Ⅰ级和Ⅱ级Ktrans值和Ve值低于Ⅲ级和Ⅳ级(P<0.05),但在Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间差异无统计学意义(P>0.05),H组平均Ktrans值和Ve值高于L组(P<0.05);H组肿瘤各项rCBF均高于L组(P<0.05);Ktrans值、Ve值、rCBF值均与BG分级呈正相关(r值分别为0.681、0.503、0.635,P<0.05);Ktrans值、Ve值、rCBF值鉴别BG级别的最佳界值分别为0.058/min、0.362、2.13,其对应的灵敏度、特异度、AUC分别为:96.1%、86.2%、0.926;93.5%、79.2%、0.895;97.2%、97.3%、0.993。结论:3D-ASL在BG分级鉴别中效能优于DEC-MRI。

关 键 词：3D-ASL DCE-MRI 脑胶质瘤 术前分级 诊断 

分 类 号：R741[医药卫生—神经病学与精神病学] R741.04[医药卫生—临床医学]