特发性门静脉高压症1例报道并文献回顾  

作　　者：唐郑一 张倩[1] 邵雪[1] 金珍婧[1] 杨岚岚[1] 

机构地区：[1]吉林大学第二医院肝胆胰内科

出　　处：《肝脏》2019年第12期1484-1486,共3页Chinese Hepatology

基　　金：吉林省科学技术厅项目(20190201047JC)

摘　　要：患者,男,63岁,演员,2年前体检查肝功能示转氨酶升高,伴乏力,无食欲减退,无腹痛、腹胀,无黄疸,有厌油腻感,无发热、寒颤,偶有牙龈出血,无鼻衄,1个月前于内分泌科住院期间查肝功示ALT 85 U/L、AST 43 U/L、Y-GT 330 U/L,腹部彩超:脾大,为进一步明确肝损害、脾大原因就诊于我科,门诊以“肝功能异常”收入院。既往:脾大伴血小板减少2年,未系统诊治;糖尿病病史1个月,规律应用胰岛素控制血糖。无吸烟及饮酒史;否认血吸虫接触及疫区居住史。否认特殊疾病家族遗传史。入院查体:T:36.3℃,P:76次/分,R:16次/分,BP:136/88 mmHg;一般状态尚可,心肺腹查体未见明显异常。初步诊断:肝损害;脾大;糖尿病。辅助检查:血常规:WBC 2.8×109/L,PLT 57.0×109/L;肝功:DB 7.26μmol/L,γ-GT 195.0 U/L;凝血常规:PT 13.4 s;乙肝免疫标志:HBsAb(+),HBcAb(+);乙型肝炎DNA定量<102 IU/L;ANA谱:52 kDa蛋白抗体(+)。

关 键 词：家族遗传史 内分泌科 脾大 蛋白抗体 乙肝免疫 控制血糖 牙龈出血 HBSAB 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]