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机构地区:[1]陕西省宝鸡市中医医院
出 处:《现代中西医结合杂志》2020年第4期403-406,共4页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
摘 要:目的观察益气疏肝方联合腹部按摩治疗直肠前突肛门吻合器直肠黏膜切除(STARR)术后患者疗效及对肛门压力、脑肠肽因子水平的影响。方法将陕西省宝鸡市中医医院2016年1月—2018年1月收治的142例直肠前突STARR术后患者随机分为2组,其中对照组71例术后给予静脉滴注左氧氟沙星5 d,观察组71例则在对照组治疗基础上给予益气疏肝方联合腹部按摩治疗4周,比较2组治疗前及治疗4周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、出口梗阻综合征(ODS)量表评分、便秘患者生活质量自评问卷(PAC-QOL)评分、肛管静息压、最大肛门括约肌收缩压、肛管残余压、临床症状评分、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)及P物质(SP)水平。结果2组治疗后HAMA评分,HAMD评分,ODS评分,躯体不适、心理不适、忧虑、满意度评分,肛管静息压,最大肛门括约肌收缩压,肛管残余压,便秘、排便困难、肛门坠胀感评分及NO水平均显著降低(P均<0.05),治疗后VIP和SP水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论益气疏肝方联合腹部按摩治疗直肠前突STARR术后患者能够有效缓解负面情绪,减轻出口梗阻程度,改善便秘症状,并有助于降低肛门压力,该方案对于脑肠肽因子调节作用可能是疗效更佳关键机制所在。
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