30例多发性骨髓瘤患者预后的影响因素分析  

作　　者：张秋红[1] 陈素梅[1] 刘东声[1] 

机构地区：[1]南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院检验科,江苏宿迁223800

出　　处：《临床医药文献电子杂志》2019年第87期60-61,共2页Electronic Journal of Clinical Medical Literature

摘　　要：目的探索多发性骨髓瘤患者一般资料和主要临床指标与预后的关系,为评估患者病情和指导临床诊疗提供参考和依据。方法以2015年1月~2018年4月我院收治的30例初发多发性骨髓瘤确诊患者为研究对象,回顾性分析患者的年龄、性别、外周血白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、尿素氮、肌酐、M蛋白分型、骨髓浆细胞计数、Kappa轻链和Lammda轻链等临床资料,通过Kaplan-Meier和Cox回归生存分析模型,对多发性骨髓瘤预后影响因素做单因素和多因素分析。结果 30例患者中生存期中位数为26个月,最短生存期为3个月,最长生存期为35个月,两年生存率为73.33%(22例)。单因素分析显示,多发性骨髓瘤患者的预后与年龄、血小板计数、血红蛋白浓度、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶、骨髓浆细胞比例、Kappa轻链、Lammda轻链有关,生存期差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,患者的年龄、β2-微球蛋白、骨髓浆细胞比例、Kappa轻链是影响多发性骨髓瘤患者预后的独立危险因素,(P<0.05)。结论年龄>60岁、β2-微球蛋白>3.5 mg/L、骨髓浆细胞比例>30%和Kappa轻链>19 mg/L患者预后不良,对于这几类多发性骨髓瘤患者治疗时应重点关注,慎重选择方案,加强病情监控,以提高患者生存期,改善预后。

关 键 词：多发性骨髓瘤 多因素分析 生存期 预后 

分 类 号：R733.3[医药卫生—肿瘤]