顽固性胸腔积液的诊与思  

作　　者：曾伟芳 

机构地区：[1]中国科学院大学宁波华美医院心内科

出　　处：《医师在线》2020年第8期21-22,共2页Journal of Doctors Online

摘　　要：胸腔积液是临床常见的疾病,大家对该病的诊断及鉴别查因流程都比较熟悉。然而由于导致胸腔积液的疾病众多,难免会碰到疑难病例,有些病例经过一番周折弄明白了,也有一些费了很大劲仍未明确。接下来笔者跟大家分享一则病例,探讨胸腔积液的诊治和思辨。病例回顾患者男性,73岁,因“反复咳嗽咯痰伴气促1年,再发加重20天”于2019年7月入住我院肺科。患者1年来多次因上述症状于二级医院、三级医院就诊,查超声提示胸腔积液,心超提示左室壁厚,胸部CT提示两肺感染,给予胸腔引流、利尿、抗感染等治疗后症状可缓解,但平均每2~3个月住院1次。本次再发上述症状,当地医院建议来我院肺科诊治是否有肺结核。既往否认高血压、糖尿病、高脂血症等病史,无烟酒史,无有毒化学物质接触史。适龄结婚,育有1子1女,配偶及子女体健,无相关疾病家族史。

关 键 词：疑难病例 胸腔引流 有毒化学物质 胸腔积液 二级医院 肺感染 疾病家族史 胸部CT 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]