假性脑卒中误诊一例  

作　　者：赵海霞[1] 赵金霞[2] 

机构地区：[1]武警山西总队医院神经内科,太原030006 [2]武警山西总队医院心内科,太原030006

出　　处：《中国药物与临床》2020年第10期1725-1725,共1页Chinese Remedies & Clinics

摘　　要：患者,男,73岁。因突发障碍3 h余于2017年6月20日10:29分入院。患者于当日7:15下蹲过程中突然意识丧失,摔倒在地,呼之不应,不伴四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁等症状,经120急救车送入我院急诊。查体:浅昏迷状态,呼之不应,血压114/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率112次/min,律绝对不齐,双侧瞳孔直径约3.5 mm,对光反射迟钝,四肢无自主活动,肌张力减低,双侧Chadock′s sign(+),化验血K+2.57 mmol/L,心电图示心房纤颤,头颅CT提示右侧小脑半球陈旧性梗死灶,以“急性脑梗死”收住院。患者既往无明确心脏病史,考虑为后循环心源性脑栓塞可能性大,发病在3.5 h之内,在静脉溶栓时间窗内,与家属交代病情后同意溶栓治疗。

关 键 词：大小便失禁 浅昏迷状态 肌张力减低 急性脑梗死 四肢抽搐 心脏病史 心房纤颤 光反射迟钝 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]