眼缺血综合征多模式影像诊断及综合治疗  

作　　者：齐世欣[1] 刘会娟 贺玮[1] 

机构地区：[1]天津医科大学宝坻临床学院眼科,天津301800

出　　处：《吉林医学》2020年第5期1178-1180,共3页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的:分析眼缺血综合征(OIS)患者的临床特征,观察OIS多模式影像诊断和综合治疗的临床效果。方法:回顾性分析2013年2月~2018年3月收治的18例(19只眼)眼缺血综合征患者的临床资料,进行眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、颈动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)、CT血管造影(CTA)等检查,依据病情的严重程度进行综合治疗。随访6个月~4年。结果:本组患者存在一过性黑朦病史者11只眼,最佳矫正视力为光感至0.8。眼底表现为动脉细,静脉不同程度扩张但不迂曲,散在棉絮斑,偶伴点片状出血,视盘水肿,黄斑未见樱桃红斑。FFA表现为臂-视网膜循环时间、视网膜动静脉充盈时间延长、血管壁着染和渗漏。CDFI检查可见颈内动脉不同程度狭窄或闭塞及粥样斑块形成,颈内动脉狭窄均>60%,颈内动脉血流峰值速度(PSV)较健侧减慢,颈内动脉阻力指数增大(P<0.05)。CT血管造影表现为颈动脉的严重狭窄,其中1例一侧颈内动脉近完全闭塞。所有患者均给予扩血管及改善微循环药物治疗,2例行颈内动脉支架植入术,视网膜血流恢复及视力不同程度提高。新生血管性青光眼8只眼,依据病情分别给予超全视网膜光凝、玻璃体腔注射康柏西普、小梁切除术联合前部视网膜冷冻、睫状体光凝治疗,眼压控制正常。新生血管性青光眼组病例随访期内视力均无改善。结论:多模式影像诊断技术与多种治疗手段联合应用可提高OIS诊治效果。早期诊断、早期治疗是关键,应予以足够重视。

关 键 词：颈动脉狭窄 荧光素血管造影术 彩色多普勒血流成像 CT血管造影 治疗 

分 类 号：R77[医药卫生—眼科]