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机构地区:[1]福建医科大学附属龙岩第一医院眼科,福建龙岩364000
出 处:《中国老年学杂志》2020年第11期2378-2381,共4页Chinese Journal of Gerontology
摘 要:目的探索玻璃体切除联合晶状体摘除手术(VCLE)后分期植入人工晶体(IOL)治疗高度近视孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效。方法回顾性分析86例高度近视RRD患者,根据手术方法将入组病例分为Ⅰ期IOL组(n=47)和Ⅱ期IOL组(n=39),Ⅰ期IOL组采用VCLE后Ⅰ期植入IOL,Ⅱ期IOL组采用VCLE后Ⅱ期植入IOL。分别于术前、术后1、3、6个月,检测LogMAR视力、眼压变化。术后6个月,采用最佳矫正视力(BCVA)指标,评估两组视力恢复情况并观察两组视力情况、视网膜脱离情况、两组并发症发生情况(角膜水肿、前房出血、虹膜后粘连等)。结果术后6个月,Ⅰ期IOL组BCVA值与Ⅱ期IOL组无明显变化(P>0.05)。Ⅰ期和Ⅱ期IOL组术后1、3、6个月LogMAR视力均明显低于患者术前LogMAR视力,差异无统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期和Ⅱ期IOL组术后1、3、6个月的眼压和术前相比并无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ期IOL组相比,Ⅱ期IOL组术后1个月LogMAR视力明显高于Ⅰ期IOL组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ期IOL组术后3个月和6个月LogMAR视力和Ⅰ期IOL组相比并无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ期IOL组术后1、3、 6个月的眼压和Ⅰ期IOL组相比也并无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ期IOL组术后6个月视网膜脱离发生率为10.64%,明显高于Ⅱ期IOL组(2.56%),差异有统计学意义(P>0.05);Ⅰ期IOL组术后并发症的发生率为36.17%,明显高于Ⅱ期IOL组(15.38%),差异有统计学意义(χ^2=4.700,P=0.030)。结论 VCLE联合术后Ⅰ期植入IOL可以加快高度近视RRD患者的视力恢复,但术后并发症的发生率明显高于VCLE后Ⅱ期植入IOL患者。
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