原发性腹膜后平滑肌瘤一例  

作　　者：胡礼 方雷[1] 顾春晓 严志龙[1] 

机构地区：[1]宁波市第一医院胃肠外科,浙江省315000

出　　处：《中华普通外科杂志》2020年第6期506-506,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者女,29岁。因"发现左下腹部肿块3周"入院。查体:左下腹部可触及包块,边界无法触及,伴轻压痛。CT检查示:盆腔内可见大小约89 mm×59 mm×124 mm低密度影,边界清楚,增强扫描后可见渐进性不均质轻度强化,肿块内多发斑片样、分隔样强化(图1)。行腹腔镜下肿瘤切除术,术中发现肿瘤位于腹膜后,在左侧侧腹膜及乙状结肠脏腹膜交界处后方呈膨胀性生长,有完整包膜,表面光滑,外压左侧输尿管(图2)。术后大体标本呈椭圆形,大小约130 mm×80 mm,表面光滑,有包膜,质地韧,剖面呈灰白色伴水肿(图3)。术后病理检查示:梭形细胞肿瘤,考虑平滑肌瘤,伴有水肿变性,包膜完整(图4)。免疫组化染色结果:Desmin(+)、SMA(+)、Actin(+)、CD34(-)、CD117(-)、ER(+)、PR(+)、Ki67(+)<5%、S-100(-)。术后随访6个月未见肿瘤复发。

关 键 词：平滑肌瘤 左侧输尿管 下腹部肿块 大体标本 左下腹部 肿瘤切除术 肿瘤复发 CD117 

分 类 号：R735.4[医药卫生—肿瘤]