手皮肤癌骨侵袭误诊为手恶性骨肿瘤2例  

Hand skinneoplasms with bone invasion misdiagnosed as malignant bone tumors:Report of 2 cases

作　　者：郑如林 ZHENG Rulin

机构地区：[1]河西学院附属张掖人民医院放射科,甘肃张掖734000

出　　处：《中国医学影像技术》2020年第7期1016-1016,共1页Chinese Journal of Medical Imaging Technology

摘　　要：病例1,患者男,53岁,无明显诱因左小指溃烂伴菜花样肿物形成2月余。查体:左小指背侧及掌侧溃烂,可见脓性分泌物,创面边缘见不规则肿物。左手X线片示左第5掌骨及小指骨密度普遍降低,可见小囊状及片状骨质破坏,边缘不清,以近节指骨基底部及第5掌骨为著,周围软组织明显肿胀,表面见不规则破溃区(图1A),考虑左小指恶性骨肿瘤可能。穿刺活检病理结果为恶性肿瘤。行左手肿瘤切除及清创术,术中见左小指、环指第4、5掌骨间肿物呈菜花状膨胀性生长,自腕关节上2 cm以远切除左腕及左手。术后病理:光镜下见左小指皮肤表层过度角化,其下异型细胞核大而深染,呈巢团状、团片状排列,浸润性生长,多区可见角化珠(图1B)。病理诊断:(左小指)皮肤高分化鳞状细胞癌。

关 键 词：手 皮肤肿瘤 手骨 肿瘤转移 X线 

分 类 号：R739.5[医药卫生—肿瘤] R445[医药卫生—临床医学]