经颅黑质超声检查在帕金森病诊断中的应用  

作　　者：王佳宁 徐冉 祖洁 徐传英 崔桂云 

机构地区：[1]徐州医科大学附属医院,江苏徐州221000

出　　处：《山东医药》2020年第21期80-83,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：江苏省科技厅青年基金项目(BK20180991)。

摘　　要：目的观察经颅黑质超声检查在帕金森病(PD)诊断中的应用。方法PD患者109例(PD组)、特发性震颤(ET)患者47例(ET组),两组患者均接受经颅黑质超声检查,黑质回声等级≤Ⅱ级提示黑质回声正常(SN^-),黑质回声等级≥Ⅲ级提示黑质回声异常增强(SN^+),计算黑质回声强度诊断PD与ET的阳性率、阴性率。依据黑质回声强度,将PD组患者分为PDSN^+组、PDSN^-组,比较两组患者的年龄、起病年龄、性别、病程等一般资料,分别采用统一帕金森评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评估患者的运动功能,采用改良的Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)量表评估患者的疾病分期,采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能受损情况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的焦虑情况。结果PD组SN^+92例、SN^-17例,黑质回声强度诊断PD的阳性率为84.40%、阴性率为15.60%;ET组SN^+6例、SN^-41例,黑质回声强度诊断ET的敏感度为阳性率12.77%、阴性率为87.23%。PDSN^+组患者年龄(66.47±8.29)岁、起病年龄(61.11±8.69)岁、男性患者占72.82%、H-Y分期3.00(2.00,3.00)期、MoCA评分(20.65±3.41)分,PDSN^-组患者年龄(60.88±8.06)岁、起病年龄(55.41±9.08)岁、男性患者占47.06%、H-Y分期2.00(2.00,2.50)期、MoCA评分(22.76±3.33)分,两组相比,P均<0.05。PDSN^+组、PDSN^-组病程、UPDRSⅢ评分、MMSE评分、HAMD评分、HAMA评分相比,P均>0.05。结论经颅黑质超声检查诊断PD的阳性率较高;与黑质回声正常的PD患者相比,黑质回声异常增强的PD患者年龄更大、起病年龄更晚、男性占比更高、处于更晚的临床阶段、认知功能障碍更严重。

关 键 词：帕金森病 经颅超声 黑质回声强度 特发性震颤 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]