冲击波穴位治疗联合上肢强化训练对中风后上肢痉挛的疗效观察  

作　　者：王金宇 韦冰心 刘国成 贾杰[2] 

机构地区：[1]柳州市中医医院,广西柳州545001 [2]复旦大学附属华山医院,上海200040

出　　处：《时珍国医国药》2020年第3期627-629,共3页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：国家重点研发计划(2018YFC2002300,2018YFC2002301);广西柳州市科学研究与技术开发计划课题(2017BH20301);广西壮族自治区卫生与计划生育委员会课题(Z20170803)。

摘　　要：目的研究冲击波穴位治疗联合上肢强化训练对中风后上肢痉挛的疗效。方法 2017年8月至2019年5月,共选取60例脑卒中患者,随机数字表法分为常规治疗组(A组)、常规治疗+冲击波穴位治疗组(B组)和常规治疗+冲击波穴位治疗+康复训练椅组,每组20例。常规治疗组(A组)采用基础康复治疗,每日1次,每周5次,共治疗4周;常规治疗+冲击波穴位治疗组(B组)的患者除了进行基础康复治疗外,还对痉挛上肢肩髃、曲池、手三里三穴进行冲击波治疗,每周1次,共治疗4次;而常规治疗+冲击波穴位治疗+康复训练椅组(C组)除了进行常规康复治疗及冲击波穴位治疗外,还给予双侧上肢应用康复训练椅进行对称性的屈伸及内收、外展的强化训练,每日1次,每周5次,共治疗4周。治疗前、治疗后4周和治疗结束后12周分别进行上肢肌张力、运动功能及日常生活活动(ADL)能力评定。结果①肌张力变化情况:三组患者治疗4周后,与治疗前相比, A、B、C三组肌张力均显著性下降(P<0.05),而B组、C组较A组下降更显著(P<0.05)。治疗后12周随访, A、B、C三组肌张力均有所回升,但B、C组肌张力较治疗前仍降低(P<0.05),且C组优于B组(P<0.05)。②运动功能及ADL功能变化情况:三组患者治疗4周后, A、B、C三组运动功能和ADL能力均有所改善(P<0.05), B组、C组功能改善较A组更好(P<0.05)。而治疗结束12周时随访, A组运动功能和ADL能力较治疗结束时出现下降, B组、 C组相比虽有下降,但仍优于A组(P<0.05)。结论冲击波穴位治疗联合上肢强化训练对中风后上肢痉挛的疗效较持久,也能够有效提高患者的运动功能和ADL能力。

关 键 词：冲击波穴位治疗 中风 上肢痉挛 双侧训练 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]