手臂位置对采用容积调制弧光疗法进行胸腔立体定向放疗的影响  

作　　者：王建军[1] 刘邦[1] 刘伟[1] 

机构地区：[1]北京肿瘤医院放疗科,北京100142

出　　处：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第20期168-168,173,共2页Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的比较使用容积调制弧光治疗(VMAT)时上臂与下臂位置对胸腔立体定向放疗的影响,评估对手臂位置的敏感性。方法对120位患有肺部肿瘤的患者进行了胸腔立体定向放疗,这些患者在上臂位置采用进行治疗,去除同侧臂后通过重新优化在下臂进行相同的治疗方法。结果在上臂和下臂位置之间,在以下参数上发现了统计学上显着差异:平均目标体积最大剂量,处方剂量的2.3%的差异(P=.049);平均中等剂量一致性指数,差异为0.27(P=.012);接受最小10 Gy,20 Gy和30 Gy(V10,V20和V30)的中位数肺体积百分比,相差分别为0.5%,0.2%和0.1%(P=.040,.007和.001);与脊髓中位最大剂量之差为33.5 cGy(P=.017)。同样,在下臂和上臂之间,发现中值肺V20和V30的差异具有统计学意义,但临床上无统计学意义,两者差异均为0.0%(通过配对分析,P=.034和.016)。结论将VMAT用于肺癌胸腔立体定向放疗,上臂和下臂定位可达到临床等效的质量,并且下臂对手臂位置相对较大的变化不敏感。

关 键 词：手臂位置 容积调制弧光疗法 胸腔立体定向放疗 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]