眼部转移性肾透明细胞癌5例临床病理分析  

作　　者：郅玲然[1] 蔡凤梅[1] 李元朋 钱薇[1] 焦向宁 

机构地区：[1]陕西省西安市第四医院病理科,西安710004 [2]陕西省西安市武警陕西总队医院泌尿外科,西安710054

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2020年第7期840-842,共3页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

基　　金：西安市第四医院科研孵化基金-学科发展科技支持项目(FZ-17)。

摘　　要：目的探讨眼部转移性肾透明细胞癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例肾透明细胞癌眼部转移患者的临床病理资料,光镜观察,采用免疫组化EnVision两步法检测CKpan、EMA、CAⅨ、vimentin、CD10、CK7、CEA、HMB-45等抗体的表达。结果5例患者中男性4例,女性1例,年龄42~68岁。眼眶转移4例,眼睑转移1例,左眼3例,右眼2例。眼眶转移患者临床主要表现为眼球突出与眼部肿胀不适,眼睑转移患者临床表现为眼睑新生物。原发肿瘤至转移癌间隔时间10~23年,平均间隔时间14.4年。眼观:灰白、灰红色结节样肿物。镜检:肿瘤细胞界限清晰,胞质透明,呈巢状分布,巢周有纤细的纤维间隔分隔,并富于薄壁血管。免疫表型:CKpan、EMA、CAIX、vimentin、CD10均阳性,CK7、CEA、HMB-45、SMA、CD117均阴性,Ki-67增殖指数为10%~30%。患者随访2~6年,未见复发。结论肾透明细胞癌眼部转移临床罕见,临床表现与眼部原发肿瘤无特殊性,确诊依赖于病理活检。好发于中老年男性眼眶,且通常与原发癌间隔时间较长,因此有肾癌病史的眼眶肿瘤患者应考虑转移性肾癌可能性,以提高临床诊断与病理诊断的符合率。

关 键 词：眼肿瘤 肾透明细胞癌 转移 免疫组织化学 

分 类 号：R739.7[医药卫生—肿瘤]