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机构地区:[1]暨南大学附属第一医院胃肠外科,广州510600
出 处:《临床外科杂志》2020年第7期681-682,共2页Journal of Clinical Surgery
摘 要:病人,女性,50岁。因发现双肾多发囊肿20年,贫血5个月余于2017年11月21日入我院治疗。既往有双肾囊肿,曾行手术治疗,否认消化道溃疡、肝硬化等病史。体格检查:贫血貌,腹软,左上腹触及肿块,质硬,大小约18 cm×10 cm,有轻压痛,无反跳痛,活动度差,颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。血常规:HGB38 g/L,给予输注红细胞4个单位。全腹CT检查(图1):胃体大弯侧见一巨大肿块影,上缘达胃底部,下缘达胃大弯下份,病灶表面凹凸不平,大小约17×12×8 cm,动脉期增强扫描可见病灶表面线样强化的黏膜,病灶不均匀强化呈混杂密度改变,肿块沿胃壁浸润增长,并向胃腔内外突出,周围脂肪间隙模糊并可见多发小淋巴结影,胰体尾部受压明显,胰胃间隙消失,脾外缘亦可见2枚淋巴结影。肝脏轮廓光滑,其内可见多发大小不一囊性密度影,考虑为多囊肝。胃镜检查(图2):胃体巨大溃疡。
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