示踪剂乳晕注射鉴别乳腺癌前哨淋巴结的临床研究  被引量:2

Tracer injection in areola intradermal to identify the sentinel lymph nodes of breast cancer a clinical study

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作  者:宋波[1] 高波[1,2] 张斌明[1] 杨克虎[2] Song Bo;Gao Bo;Zhang Binming;Yang Kehu

机构地区:[1]甘肃省肿瘤医院,甘肃兰州730050 [2]兰州大学,甘肃兰州730000

出  处:《甘肃医药》2020年第5期400-402,405,共4页Gansu Medical Journal

基  金:甘肃省卫生行业科研计划项目(项目编号:GSWSKY2018-07)。

摘  要:目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)时采用示踪剂乳晕区皮内组织单点注射方法的可行性。方法:选取2016年8月至2017年8月我院确诊的75位早期乳腺癌患者,99mTc-亚锡植酸钠(99mTc-PHY)和美兰(MB)作为示踪剂于SLNB前患侧乳晕区皮内组织单点注射,示踪并切除染料及核素标记的前哨淋巴结(SLN),依术中冰冻病理结果判断腋窝淋巴结是否存在肿瘤转移。SLNB后所有患者接受肿瘤原发灶处理及腋窝淋巴结清扫,以淋巴清扫术后石蜡病理结果作为判断腋窝淋巴结状态的金标准。结局指标为该示踪方法的示踪成功率以及SLNB诊断准确性;次要结局指标则比较MB、99mTc-PHY单独示踪与两者联合示踪在主要结局指标方面的差异。结果:MB+99mTc-PHY于乳晕皮内组织单点注射时SLN示踪成功率:98.7%,SLNB综合诊断效能(AUC):0.932,95%CI(0.816,1.000)。2.与联合示踪相比,MB示踪成功率:90.7%,P=0.039,AUC:0.884,95%CI(0.779,0.989);99mTc-PHY示踪成功率:97.3%,P=0.560,AUC:0.908,95%CI(0.812,1.000)。结论:1.示踪剂乳晕区皮内组织单点注射能够在术中精准的定位乳腺癌SLN并且具有较高的SLNB诊断准确性。2.MB+99mTc-PHY联合示踪在示踪成功率、SLN检出数量以及前哨淋巴结活检综合诊断效能方面均优于MB单独示踪。

关 键 词:乳腺癌 前哨淋巴结活检 美兰 99mTc-亚锡植酸钠 

分 类 号:R737.9[医药卫生—肿瘤]

 

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