核磁共振波谱用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值  

作　　者：王御林 高元杰 钟纯正 王晓峰 

机构地区：[1]儋州市人民医院,海南儋州571700

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2020年第17期2905-2908,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：海南省卫生计生行业科研项目(No.16A200079)。

摘　　要：目的探讨核磁共振波谱(MRS)用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值。方法选取2016年7月—2018年2月在儋州市人民医院就诊的96例急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍病人,应用随机数字表法分成治疗组与对照组,每组48例。对照组病人给予常规治疗,治疗组在对照组基础上口服尼莫地平治疗,两组病人均持续治疗6个月。分别于治疗前后采用1.5T超导磁共振扫描仪测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(MI)、肌酸-磷酸肌酸(Cr+Pr)、胆碱(Cho)等脑代谢产物变化情况,并对病人进行简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果治疗后两组NAA/Cr+Pr比值均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组NAA/Cr+Pr比值明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组MI/Cr+Pr、Cho/Cr+Pr比值均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组MI/Cr+Pr、Cho/Cr+Pr比值均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分及MoCA评分均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组MMSE评分及MoCA评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的64.58%(P<0.05)。治疗组治疗后有效及无效病人NAA/Cr+Pr比值均明显高于治疗前(P<0.05),且有效病人NAA/Cr+Pr比值明显高于无效病人(P<0.05);治疗后有效及无效病人MI/Cr+Pr及Cho/Cr+Pr比值均明显低于治疗前(P<0.05),且有效病人MI/Cr+Pr及Cho/Cr+Pr比值均明显低于无效病人(P<0.05)。结论尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效明显,可一定程度改善病人的认知功能,且MRS有一定的变化。

关 键 词：急性缺血性脑卒中 轻度认知障碍 核磁共振波谱 尼莫地平 N-乙酰天门冬氨酸 肌酸-磷酸肌酸 胆碱 认知功能 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学] R255.2[医药卫生—临床医学]