腹腔内异位胸腺瘤误诊为胃肠道间质瘤1例  

Ectopic thymoma in abdominal cavity misdiagnosed as gastrointestinal stromal tumor:Case report

作　　者：邓艳 张玉琴 何茂远 徐润 唐雷[1] 王思悦[1] 翟昭华[1] DENG Yan;ZHANG Yuqin;HE Maoyuan;XU Run;TANG Lei;WANG Siyue;ZHAI Zhaohua

机构地区：[1]川北医学院附属医院放射科,四川南充637000

出　　处：《中国医学影像技术》2020年第9期1302-1302,共1页Chinese Journal of Medical Imaging Technology

摘　　要：患者女,46岁,因“反复左上腹疼痛10天”就诊。查体:左上腹触及肿块,质硬,边界清楚。上腹部CT示左上腹部胃体前方软组织肿块,最大层面约9.9 cm×7.0 cm,与胃壁及邻近腹壁分界不清;增强扫描动脉期肿块实质部分呈较均匀强化,CT值40~65 HU,内见斑片状低强化区域(图1A),静脉期肿块实质部分进一步强化,CT值72~94 HU(图1B);诊断:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)可能。行剖腹探查+腹腔肿瘤切除术,术中见左上腹约10.0 cm×6.0 cm肿块,质稍硬,活动度差,累及左侧膈肌及腹壁。术后病理:光镜下见淋巴细胞丰富密集,其内存在明显淡染的髓质分化区(图1C)。免疫组织化学:CK(灶性,+),CK5/6(灶性,+),CD3(淋巴细胞,+),CD5(淋巴细胞,+),CD20(-),TTF1(-),TdT(淋巴细胞,+),ER(-),Ki-67(+,淋巴细胞约80%),CK19(-),p63(+,图1D)。病理诊断:胸腺瘤(B1型)。

关 键 词：腹腔 胸腺瘤 体层摄影术 X线计算机 

分 类 号：R572[医药卫生—消化系统] R814.42[医药卫生—内科学]