肾上腺隐匿性嗜铬细胞瘤的诊治体会  

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作  者:叶军[1] 沈军[1] 谢磊[1] 

机构地区:[1]深圳市南山区人民医院泌尿外科,广东深圳518052

出  处:《黑龙江医药》2020年第4期873-874,共2页Heilongjiang Medicine journal

摘  要:目的:浅谈关于诊治肾上腺隐匿性嗜铬细胞瘤的体会。方法:以2016年7月到2019年7月我院治疗的10例肾上腺隐匿性嗜铬细胞瘤患者为例,10例患者既往无高血压病史,术前均给予内分泌、CT以及B超检查,10例患者中,有1例患者的肿瘤直径不超过4cm,因而未采取甲磺酸多沙唑嗪治疗,其他9例患者均在术前服用2~3周甲磺酸多沙唑嗪,每天4mg。严格按照病情实施麻醉准备工作,术中尽快控制患者中央静脉,同时避免压迫肿瘤,主要操作及时告知麻醉师,术后尽快纠正低血压情况,密切监测生命体征数据。结果:肿瘤完全切除的患者有10例,通过手术病理切片进一步确诊10例患者在开展手术的过程中血压有大幅度的波动现象,血压最高可达到195/115mmHg,高血压主要发生在挤压或者触及肿瘤时。术后,有1例患者术前未采取甲磺酸多沙唑嗪治疗,产生低血压,给予患者静脉微量泵注去甲肾上腺素后恢复正常。结论:对于肾上腺隐匿性嗜铬细胞瘤的诊治,实施诊断时应进行定性和定位筛查,避免发生漏诊或者误诊,术前常规应用甲磺酸多沙唑嗪控释片及扩容治疗,可降低并发症,手术安全性较高。

关 键 词:肾上腺 隐匿性 嗜铬细胞瘤 手术 临床表现 诊治体会 

分 类 号:R736.6[医药卫生—肿瘤]

 

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