联合硼替佐米治疗妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜1例  

作　　者：张雅文 黄沁[1] 单蒙 郭强[3] 余自强[2] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院妇产科,江苏苏州215006 [2]苏州大学附属第一医院血液科,江苏苏州215006 [3]苏州大学附属第一医院急诊重症监护室,江苏苏州215006

出　　处：《实用妇产科杂志》2020年第10期796-798,共3页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：1病例报告患者,20岁,因停经34+5周,意识模糊6小时,于2019年1月28日就诊于我院。患者末次月经2018年5月29日。早孕无放射性毒物接触史,正规建卡产前检查。社区产前检查过程中未告知既往血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病史。孕期未服用相关药物治疗。早中孕期社区产前检查血小板计数均维持于(120~150)×10^9/L。无其他特殊情况。患者孕34+3周无明显诱因出现头痛、恶心、情绪烦躁、全身乏力,无发热,未予以重视,两天后逐渐出现意识模糊,神志错乱,遂至我院急诊。急查血常规示:血红蛋白(Hb)59 g/L,血小板(PLT)8×10^9/L。患者于2012年诊断为TTP,2012~2018年共发作4次,均予以血浆置换、糖皮质激素、环孢素等治疗后好转。出院后口服泼尼松片15 mg/d治疗。血小板计数维持正常范围后自行停药。

关 键 词：血栓性血小板减少性紫癜 产前检查 毒物接触史 全身乏力 血浆置换 末次月经 出院后 糖皮质激素 

分 类 号：R714.25[医药卫生—妇产科学]