鼻咽癌放疗后放射性脑病33例的误诊误治分析  

作　　者：黄远桃 李梅芳[2] 吴兴正 余丽亚[2] 张伟[3] 吴石星 李小娟[1] 

机构地区：[1]湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经内科,长沙410007 [2]湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)耳鼻喉头颈外科,长沙410007 [3]湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)放射科,长沙410007 [4]广州市番禺中心医院神经内科,511400

出　　处：《中国医师杂志》2020年第10期1567-1569,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：湖南省科技厅资助项目(S2018JJ6012,2018SK50603)。

摘　　要：目的总结分析鼻咽癌(NPC)放疗后放射性脑病误诊误治的原因,提高认识,减少误诊误治的发生。方法收集2014年12月至2019年1月湖南省脑科医院收治的NPC放疗后放射性脑病被误诊误治的33例患者的临床、影像资料,回顾性分析总结NPC放疗后放射性脑病的误诊误治的原因及诊断要点。结果患者发病年龄(56±11)岁;发病距放疗结束的时间(43±14)个月;就诊的主要症状及体征包括近记忆力下降,语言功能障碍等;首次就诊的医院分布县、市及省级医院的不同科室。误诊为胶质瘤8例,颅内转移瘤6例,NPC脑转移6例,脑梗死5例,病毒性脑炎4例,脱髓鞘脑病3例,原发性家族性脑钙化1例。结论 NPC放疗后放射性脑病被误诊的原因是多方面的,病史采集不全面、临床医师认识不足、鉴别诊断及影像资料缺乏系统性分析是重要的原因,需要临床医师提高对本病的认识,减少误诊误治的发生。

关 键 词：鼻咽肿瘤 放射疗法 放射性脑病 误诊 

分 类 号：R739.63[医药卫生—肿瘤]