以糖尿病起病的自身免疫性胰腺炎二例并文献复习  

Two case of autoimmune pancreatitis with diabetes as initial manifestation and literature review

作　　者：肖烨 强薇[2] 欧达 延聪 王金龙 郭辉[2] Xiao Ye;Qiang Wei;Ou Da;Yan Cong;Wang Jinlong;Guo Hui(Department of Anesthesiology,the First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University,Xi′an 710061,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University,Xi′an 710061,China;Department of Pathology,the First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University,Xi′an 710061,China;The Medical Department of Xi′an Jiaotong University,Xi′an 710061,China)

机构地区：[1]西安交通大学第一附属医院麻醉科,710061 [2]西安交通大学第一附属医院内分泌科,710061 [3]西安交通大学第一附属医院病理科,710061 [4]西安交通大学医学部,710061

出　　处：《中华内分泌代谢杂志》2020年第10期876-880,共5页Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism

基　　金：国家自然科学基金(81802829)。

摘　　要：自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由免疫介导的特殊类型的胰腺炎症性疾病。1961年Sarles等首次报道了1例伴有高球蛋白血症的硬化性非酒精性慢性胰腺炎患者,推测其病因与自身免疫有关,提出了原发性硬化性胰腺炎的概念。1991年Kawaguchi等通过对组织学的观察提出了淋巴浆细胞硬化性炎症性疾病。1995年Yoshida等参照自身免疫性肝炎的研究将这类疾病命名为AIP。1997年Ectors等描述了一种非酒精性导管损伤性慢性胰腺炎。随着疾病的研究发现AIP患者的血清中IgG4水平普遍升高,2003年Kawaguchi等提出其为IgG4相关性胰腺炎。直到2010年国际胰腺病学会明确了AIP的诊断标准。AIP患者多见于老年男性,临床上多因腹痛、腹泻、消瘦、梗阻性黄疸等症状就诊,对胰腺内分泌功能受损关注较少。现报道2例以糖尿病为首发症状于内分泌科就诊而诊断的AIP,以加深对AIP的理解,提高对特殊类型糖尿病的诊治。

关 键 词：自身免疫性胰腺炎 自身免疫性肝炎 高球蛋白血症 慢性胰腺炎 内分泌科 梗阻性黄疸 疾病命名 硬化性 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统] R587.2[医药卫生—内科学]