甲状腺叶瓣修复喉瘘的可行性、安全性及疗效观察  

Repair of laryngocutaneous fistula by thyroid lobe flap:feasibility,safety and efficacy

作　　者：郭璐 李仕晟[1] 杨新明[1] 唐青来[1] 尹丹辉 唐小珺 黄佩颖 郭舟涛 Guo Lu;Li Shisheng;Yang Xinming;Tang Qinglai;Yin Danhui;Tang Xiaojun;Huang Peiying;Guo Zhoutao(Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery,the Second Xiangya Hospital,Central South University,Changsha 410011,China)

机构地区：[1]中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科,长沙410011

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2020年第11期1065-1068,共4页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery

基　　金：国家自然科学基金(81870711)。

摘　　要：目的探讨甲状腺叶瓣在喉癌喉部分切除术后喉瘘修复中的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年11月中南大学湘雅二医院收治的6例喉癌术后发生严重喉瘘,经保守治疗10~45 d无效后行甲状腺叶瓣修复患者的临床资料,患者均为男性,年龄51~68岁。术中甲状腺峡部切断缝扎后,自下而上游离甲状腺叶,将带蒂甲状腺叶瓣向上内侧翻转覆盖关闭喉瘘口。结果甲状腺叶瓣5例以甲状腺上极为蒂,1例以甲状腺下极为蒂,6例患者手术均成功完成。术后1周行喉镜检查证实喉腔瘘口均愈合良好,患者术后的住院时间为8~18 d,术后7~16 d恢复经口进食,术后30~60 d均拔除气管套管。随访5~48个月,所有患者呼吸通畅,吞咽及发音功能较好,均未出现甲状腺功能及甲状旁腺功能受损等并发症,无局部复发及远处转移。结论甲状腺叶瓣就近转蒂修复喉瘘具有手术操作简便、安全可行、疗效满意等优势。

关 键 词：喉部分切除术 甲状腺叶 甲状腺峡部 喉镜检查 发音功能 喉瘘 气管套管 喉腔 

分 类 号：R739.65[医药卫生—肿瘤]