食管原发黑色素瘤六例临床病理学分析  

Primary malignant melanoma of esophagus: a clinicopathological analysis of 6 cases

作　　者：李娇 李霄[1] 宋奇远 葛巧云 张智弘[1] Li Jiao;Li Xiao;Song Qiyuan;Ge Qiaoyun;Zhang Zhihong(Department of Pathology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China)

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院病理科,210029

出　　处：《中华病理学杂志》2020年第12期1317-1319,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：目的探讨食管原发黑色素瘤的临床病理学特征。方法收集南京医科大学第一附属医院2013—2019年确诊为食管原发黑色素瘤6例患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果6例中男性和女性各3例,年龄57~70岁,平均年龄66岁。肿瘤位于食管中下段,最大径3.0~9.5 cm。镜下观察5例肿瘤有色素沉着,5例膨胀性生长。肿瘤细胞呈上皮样和小细胞等形态,排列成含纤维血管轴心的乳头状和实性巢状等结构。4例于肿瘤邻近上皮与间质交界处见异型黑色素细胞(交界处活动)。免疫组织化学示肿瘤细胞均表达HMB45与Melan A,均不表达广谱细胞角蛋白、突触素和嗜铬粒素A。5例行BRAF、KRAS和NRAS的分子检测,均为野生型。随访3~43个月,2例死亡,其中1例死于脑卒中,余4例存活。结论食管原发黑色素瘤是一种罕见的恶性肿瘤,需与低分化癌、癌肉瘤等鉴别,组织形态学和免疫组织化学可有帮助,应提高对该肿瘤的认识,谨防处理不当。

关 键 词：食管中下段 癌肉瘤 低分化癌 纤维血管 膨胀性生长 免疫组织化学 黑色素细胞 色素沉着 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]