空气状态下玻璃体腔注入吲哚青绿进入视网膜下腔三例  

作　　者：何情依 陈放 华欣 杜伟 解正高 

机构地区：[1]扬州大学附属苏北人民医院眼科,225001 [2]南京大学医学院附属鼓楼医院眼科,210008

出　　处：《中华眼底病杂志》2020年第12期975-976,共2页Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases

摘　　要：例1患者女,69岁。因右眼视力下降两个月余2018年10月26日至苏北人民医院眼科就诊。既往高血压病史1年;10年前因心律失常行心脏起搏器置入手术,经药物控制病情稳定。眼部检查:右眼视力数指/30 cm,矫正视力0.05;左眼视力0.15,矫正视力0.4。双眼眼前节及左眼眼底检查未见明显异常。右眼玻璃体腔少量絮状混浊,鼻侧周边玻璃体牵拉视网膜,视网膜平复,黄斑中心约2/3 DD暗红色圆形裂孔。诊断:右眼特发性黄斑裂孔。2018年10月30日右眼行23G玻璃体切割联合内界膜(ILM)剥除、视网膜激光光凝和空气填充手术。手术中切除核心部玻璃体后发现玻璃体无后脱离,遂行人工机械诱导玻璃体后脱离,切除包括基底部全部玻璃体,液气交换,后极部注入0.25 mg/ml吲哚青绿(ICG)0.5 ml辅助染色10 s,笛针吸除ICG时发现有ICG进入黄斑区以外视网膜下腔,视盘鼻下方视网膜局限性隆起,表面可见位于视网膜血管旁沿血管、神经纤维走行方向的细小神经上皮裂隙。剥除黄斑区ILM至血管弓,保留以黄斑中心凹为圆心1.5 DD直径的ILM并填塞于裂孔内,用笛针从视网膜细小裂隙处吸除ICG,视网膜激光光凝1~2排,关闭巩膜切口。手术后5个月,患眼BCVA 0.15。眼底见ICG进入区域色素紊乱、RPE萎缩;OCT检查发现相应部位整个视网膜神经上皮变薄几乎消失,黄斑裂孔闭合。

关 键 词：吲哚花青绿 玻璃体切除术 病例报告 

分 类 号：R779.6[医药卫生—眼科]