致心律失常性左心室心肌病患者行全子宫及双侧输卵管切除术麻醉管理一例  

作　　者：马璐璐[1] 黄宇光[1] 

机构地区：[1]中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院麻醉科,100730

出　　处：《临床麻醉学杂志》2020年第12期1238-1239,共2页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：患者,女,39岁,165 cm,90 kg,因“子宫肌瘤”入院。既往乏力、心悸多年,未予特殊诊治。2004年开腹子宫肌瘤剔除史,2006年和2013年两次剖宫史。2017年因急性心力衰竭外院就诊,诊断为致心律失常性左心室心肌病,规律药物治疗(比索洛尔10 mg、坎地沙坦24 mg,每天1次),目前日常生活不受限,代谢当量(MET)评分6分,夜间可平卧,劳累后有心慌。腹部超声提示:子宫9.8 cm×10 cm×10.8 cm,子宫多发肌瘤(肌壁间和浆膜下),左前壁8.5 cm×7.4 cm×7.2 cm,后壁5.1 cm×3.8 cm。心脏彩超示:左心增大,左室舒张末直径66 mm,EF 55%。左室下后壁运动幅度减低,三尖瓣微量反流,肺动脉压43 mmHg。

关 键 词：急性心力衰竭 致心律失常性 左心室心肌 运动幅度 麻醉管理 腹部超声 心脏彩超 肺动脉压 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]