肝切除同期行脾切除与单独肝切除相比治疗肝细胞肝癌合并门静脉高压疗效的系统回顾和Meta分析  

Synchronous hepatectomy and splenectomy vs hepatectomy for selected patients with hepatocellular carcinoma and clinically significant portal hypertension:A systematic review and meta-analysis

作　　者：陈非凡(摘译) 方翊天(审校) 

机构地区：[1]不详

出　　处：《肝胆外科杂志》2020年第5期337-337,共1页Journal of Hepatobiliary Surgery

摘　　要：背景:随着诊断水平、手术技术和围术期管理的进步,门静脉高压(CSPH)不再是肝细胞肝癌(HCC)的外科手术禁忌。同时,由于肝移植(LT)的开展受到供肝资源稀缺限制,合并CSPH的HCC患者可以通过肝切除手术在围术期相对安全的情况下在生存时间上获益。大多数CSPH患者合并有脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、白细胞减少、贫血和血小板减少等并发症。此外,脾脏的免疫功能会随HCC的发展而下降。因此,脾切除术已成为治疗脾功能亢进的常规手段。根据Nomura的报道,脾切除术能改善肝炎后肝硬化患者的肝硬化症状并提高机体的抗肿瘤能力。但是,由于肝功能低下和凝血功能障碍,同期行肝脏和脾脏切除存在较高的并发症发生率和死亡率。

关 键 词：脾功能亢进 脾切除术 门静脉高压 脾脏切除 肝切除手术 抗肿瘤能力 META分析 白细胞减少 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]