血清PCT、HLA-DR水平对急性脑卒中相关性肺炎的预测价值  

作　　者：赵璐 常明则 张格娟 殷艳玲 葛晗明 

机构地区：[1]西安市第三医院,西安710018

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2021年第3期501-503,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：陕西省社会发展科技攻关项目(No.2015SF083)。

摘　　要：目的分析血清降钙素原(PCT)、单核细胞表面人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)水平对急性脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法选择我院急性脑卒中发病后24 h内入院病人83例,根据7 d内是否发生SAP分为SAP组与非SAP组,收集所有病人入院时及入院7 d后血清PCT、HLA-DR水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价PCT、HLA-DR的诊断价值,同时计算两项指标的诊断效能。结果83例急性脑卒中病人中26例发生SAP;入院时,SAP组病人血清PCT水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥6分占比、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数均高于非SAP组(P<0.05),HLA-DR、淋巴细胞计数低于非SAP组(P<0.05),两组单核细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析发现,PCT和HLA-DR水平与SAP发生的危险因素(P<0.05);ROC结果显示,PCT、HLA-DR、PCT+HLA-DR预测SAP的AUC分别为0.809、0.789、0.861,PCT、HLA-DR的截断值分别为4.78μg/L和68.31%,PCT+HLA-DR联合预测的AUC值高于PCT、HLA-DR单项预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT水平升高与HLA-DR降低均与脑卒中病人发生SAP有关,PCT、HLA-DR水平联合检测对预测SAP发生有一定的参考价值。

关 键 词：急性脑卒中 脑卒中相关性肺炎 降钙素原 单核细胞表面人类白细胞抗原-DR 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R563.1[医药卫生—临床医学]