眶内植物性异物导致上睑下垂的诊断与手术治疗  

作　　者：黄乐乐[1] 张壬嘉 陈亢[1] 景作乾[1] 王楠[1] 张瑞君[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院眼科,辽宁沈阳110001 [2]西安市第四医院眼科,陕西西安710004

出　　处：《中国美容整形外科杂志》2021年第1期38-39,55,共3页Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery

摘　　要：目的分析眼眶内植物性异物导致上睑下垂的临床特点,探讨诊断与治疗方法。方法回顾自2012—2020年中国医科大学附属第一医院眼科收治9例眼眶内植物性异物导致上睑下垂9例患者的临床资料,分析其病史特点、影像学检查和手术治疗方法。结果本组9例患者接诊时表现为上睑下垂,其中1例否认植物性异物接触史,1例被初步诊断为"结膜炎",7例可疑眶内异物。9例患者均行眼眶CT和MRI检查,CT检查2例报告异物存在;6例提示异常,但未报告异物存在;1例未见异常。MRI检查8例提示异物;1例未见异常。治疗采用近异物结膜处切口入路开眶手术,均一次性完全取出异物并修复损伤组织,术后上睑下垂症状均消失。结论对于有创伤史的上睑下垂患者要考虑到眶内存在异物的可能。利用影像学检查诊断眶内植物性异物时,MRI优于CT。眼科医师应有独立阅读影像学资料的能力,以降低眼眶异物的漏诊、误诊率。在选择手术入路时,近异物结膜处切口前路开眶可减少对周围组织的损伤,术后皮肤无瘢痕,对容貌影响小。

关 键 词：上睑下垂 眼眶 植物性异物 影像学检查 

分 类 号：R779.6[医药卫生—眼科]