中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020)  

Chinese guidelines for the diagnosis and comprehensive treatment of colorectal liver metastases (version 2020)

作　　者：中国医师协会外科医师分会 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 中华医学会外科学分会结直肠外科学组 中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组 中国抗癌协会大肠癌专业委员会 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会 中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会 中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会 中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会 中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会 樊嘉[2] 顾晋 秦新裕[2] 王锡山[4] 许剑民[2] 张苏展[5] 张忠涛[6] 朱德祥[2] 任黎[2] Surgeons Branch of Chinese Medical Doctor Association;Gastrointestinal Surgery Team of Surgery Branch of Chinese Medical Association;Colorectal Cancer Surgery Team of Surgery Branch of Chinese Medical Association(不详)

机构地区：[1]不详 [2]复旦大学附属中山医院 [3]北京大学肿瘤医院 [4]中国医学科学院肿瘤医院 [5]浙江大学医学院附属第二医院 [6]首都医科大学附属北京友谊医院

出　　处：《中国临床医学》2021年第1期129-144,共16页Chinese Journal of Clinical Medicine

基　　金：国自然基金面上项目(82072678);上海市科学技术委员会项目(17411951300,19511121301);上海申康临床研究项目(SHDC2020CR1033B,SHDC2020CR3037B).

摘　　要：肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2],未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月,无法切除患者的5年生存率低于5%[8-9],而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据(no evidence of disease,NED)”状态]患者的中位生存期为35个月,5年生存率为30%~57%[10-14]。

关 键 词：结直肠癌肝转移 肝转移灶 结直肠癌患者 治疗指南 血行转移 根治性切除 靶器官 死亡原因 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]