ERCP金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻的效果分析  

作　　者：雷音[1] 张景明[1] 李建超[1] 武治铭[1] 刘恒岩[1] 

机构地区：[1]北京市和平里医院普外科,100013

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2021年第1期97-100,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

摘　　要：目的研究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻的临床价值。方法对2015年1月至2019年2月北京市和平里医院152例不可切除肝外胆道恶性梗阻患者的临床资料进行回顾性研究。根据手术方式不同分为经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)组与ERCP胆道金属支架置入组(ERCP组),各76例。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等,收集两组患者手术前后肝功能各项指标[血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、谷氨酸转氨酶(ALT)]含量,比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果ERCP组术中出血量、住院时间均显著少于PTCD组(P<0.01)。随着时间迁移,两组患者TBiL、ALT、DBiL含量呈现下降趋势。两组治疗前后TBiL、ALT、DBiL含量的差异有统计学意义(P均<0.01)。ERCP组治疗后TBiL、ALT、DBiL水平均显著低于PTCD组(P<0.01)。ERCP组临床疗效显著优于PTCD组(P<0.05)。ERCP组不良反应发生率为13.16%,显著低于PTCD组的38.16%(P<0.01)。结论ERCP胆道金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻的疗效较PTCD好,可明显缩短住院时间,降低血清胆红素与ALT水平,改善肝功能,且术后并发症少,值得在临床推广应用。

关 键 词：内镜逆行 金属支架 肝外胆道 恶性梗阻 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]